Page 115 [115]
OCR
3.12. A szülészeti ellátás értékelése a reproduktív autonómia... V 113 A várandósság és a szülés egy egzisztenciális értelemben véve igen kritikus időszak. Hajlamosak vagyunk azt gondolni, hogy a várandósság 280 napja alatt csak az embrionális és magzati fejlődés, vagy éppen az anya testének szülésre való felkészülése zajlik. Ez azonban csak részigazság, ugyanis az ezekkel járó korporeális tapasztalatok végső soron az anya testesült élményei lesznek. Mint korábban hangsúlyoztam, a testtudat minden esetben az azt körülvevő társadalmi és történeti tényeken keresztül formálódik. A várandósság metamorfózisának kezdetén ez még teljesen képlékeny, hiszen a nő minden gyermekvállalással kapcsolatos élménye addig külsődlegesen, azaz eltárgyiasítva volt észlelhető. A várandós-én testtudatát optimális esetben egy fantasztikus lehetőségként kell megragadnunk, amely jó alkalomsorozat a nő kompetenciaérzetének szülésre való kiépítésére. A várandósgondozás során szükséges tehát az a bizalmi, támogatói környezet, mely nem diszkreditálja a várandósok testtapasztalatainak értékét csak azért, mert az anya és a magzat technikai úton, ultrahanggal is , szóra bírható" Ideális esetben a várandós személy beszélő, aktív, szabad akarattal rendelkező morális ágensként, nem pedig a technológiai repertoár által beszéltetett passzív résztvevőként van jelen gyermeke születésénél. A partneri orvos-beteg kapcsolatot meghatározó normatív elvárás a tájékozott beleegyezés elve, amely a gyakorlatban a beteg megfelelő tájékoztatását és a terápiás döntéshozatalba való bevonását (shared decision making) jelenti. A megfelelő információn alapuló szabad terápiás önrendelkezést az ellátottak és betegek kompetenciaérzetének alapfeltételeként kell megragadnunk. Ezek hiányában ugyanis a személy kiszolgáltatottá, alárendeltté válik az egészségügyi dolgozókkal szemben. Magyarországon az Orvosi Kamara és az Egészségügyi Tudományos Tanács Orvosetikai Kódexe egyaránt alapértékként tekint a beteg autonómiájának tiszteletére. A MOK testülete hangsúlyozza, hogy az egészségügyi ellátás etikai alapja , a megértett tájékoztatáson alapuló beleegyezés elve; amelynek értelmében az , érintetteket a kezelésbe való beleegyezésük előtt, a kezelés alatt és után is megfelelően tájékoztatni kell? A szülészeti ellátáshoz kapcsolódik továbbá, hogy az , orvosnak általában ki kell kérnie a beteg hozzájárulását
