Oldal 119 [119]
V. Életvégi döntések az egészségügyi ellátás keretében \ 117
lának előidézéséért felelősséggel tartozó személyek köréből kivonha¬
tó az orvos személye.
Önálló eseményteret alkotnak azok a helyzetek, amikor az élet¬
mentő vagy életfenntartó kezelés meghosszabbíthatná ugyan a beteg
életét, azonban orvosi indikáció hiánya mellett a kezelés vagy a ke¬
zelés folytatása nem kerül a betegnek felajánlásra, ezért azt a beteg
(vagy a hozzátartozó) nem is utasíthatja vissza. Az ilyen esetek pasz¬
szív eutanáziának történő minősítésében a kezelésmegvonás élet¬
megrövidítő hatása szükségszerű elem, ugyanakkor szűkebb eutaná¬
zia-meghatározás használatának esetén még nem elégséges az eset
eutanáziának történő minősítéséhez. Amennyiben az élet lerövidíté¬
sének mint eredménynek az előállásáért nem a beteg viseli döntésé¬
nek következtében a felelősséget, úgy a fentebbi gondolatmenet alap¬
ján az eutanázia végrehajtójának tekinthető az a személy, aki az
eredmény előidézéséért, vagyis a halálnak a természetesnél korábbi
időpontra történő áthelyezéséért a felelősséget viseli.
Azok közül, akik úgy vélik, hogy az életfenntartó kezelések beteg
által történő visszautasítása nem egyenlő a passzív eutanáziával, egye¬
sek azzal érvelnek, hogy a beteg haláláért nem a kezelés meg nem
kezdése vagy beszüntetése, hanem a háttérben meghúzódó patológia
tehető felelőssé. Gyakran azzal a megfogalmazással találkozunk, hogy
ez esetben a halál pusztán a betegség természetes lefolyásának a kö¬
vetkezménye. A Magyar Orvosi Kamara Etikai Kódexében is ezzel az
érvvel találkozhatunk (MOK Etikai Kódex: (17)).
6. TERMINÁLIS SZEDÁLÁS
A , terminális szedálás" kifejezésben a , terminális" jelző a beteg leg¬
utolsó életszakaszára utal, a , szedálás" pedig arra az orvosi beavatko¬
zásra, amely speciális gyógyszerek (ún. szedatívumok) alkalmazásával
képes csökkenteni a beteg tudati szintjének mértékét. A terminális
szedálás kifejezés jelentése az életvégi gondozás területén azonban
mindig több, mint pusztán az őt alkotó két kifejezés jelentésének
puszta összeadódása. Rendszerint bizonyos feltételek fennállása mel¬
lett végzett szedálást tekintünk terminális szedálásnak. A kifejezés