Seite 119 [119]
3.12. A szülészeti ellátás értékelése a reproduktív autonómia... V 117
ról és ha a beteg cselekvőképtelen állapotban van. Összességében
elmondhatjuk, hogy a Magyarországon érvényes jogi és etikai szabá¬
lyozások összhangban vannak a FIGO, az ENSZ és a WHO respectful
maternity care (RMC) törekvéseivel, amelynek alapját ugyancsak az
emberi méltóság, a titoktartás, a megfelelő színvonalú alapellátás, a
tájékoztatáson alapuló beleegyezés és a vajúdás és szülés során végig
ívelő folyamatos pszichés és testi támogatás jellemzi (WHO 2019, 3),
mely így együttesen képes a pozitív szülésélményt facilitálni és a
medikalizációt arányos, jótékony mederben tartani.
3.13. A POZITÍV SZÜLÉSÉLMÉNYT FACILITÁLÓ TÉNYEZŐK
ÉS A MEDIKALIZÁCIÓ ÁRTALMAI
A WHO 2018-ban kiadott szülészeti ellátással kapcsolatos irányelvei
ötven olyan gyakori diagnosztikai és terápiás módszert értékelnek,
melyek hagyományosan előfordulnak az egészségügyi intézmények¬
ben zajló szülésekkor. A szülés egészére nézve a három legfőbb irány¬
elv a tiszteletteljes környezet megteremtése, a hatékony kommunikáció
és a támogató személy jelenlétének biztosítása a vajúdás és szülés során.
A dokumentumban megfogalmazott ajánlások nagy hangsúlyt fek¬
tetnek a személyre szabott szülészeti ellátás kiépítésére, amely imp¬
licit módon azt is feltételezi, hogy a kórházi szülészeti ellátást igény¬
be vevő nőknek többé-kevésbé határozott elvárásaik vannak a
folyamat egészével kapcsolatban.
A szülési tapasztalatokat bemutató vizsgálatok tükrében kifejezett
igény mutatkozik a tartalmilag megfelelő és az emberi méltóság esz¬
méje által áthatott, tiszteletteljes és nyílt kommunikációra, a moz¬
gásszabadság biztosítására a vajúdás és a szülés során, valamint az
újszülöttel való , aranyóra" és a vele való közös elhelyezés iránt. Azok¬
ban az esetekben, ha a vajúdás és a szülés ideje alatt ezek közül bár¬
melyik akadályba ütközik, az facilitálja a negatív szülésélmény kiala¬
kulását. A kontrollérzet elvesztése testen kívülivé teszi az élményt és
elidegenítheti a nőt gyermeke születésétől. Egy svéd kutatás a nők
szüléssel kapcsolatos, részben ugyancsak fenomenológiai tapaszta¬
latokra építő tanulmányában hasonló eredményekre jutott: a nők