Page 62 [62]
OCR
4.2. PSZICHOLÓGIAI JELLEMZŐK, JELLEMZŐ MENTÁLIS BETEGSÉGEK ® 61 diszföriäs zavartöl (PMDD-Bhatia-Bhatia, 2002), amely a PMS súlyos formája. A PMDD hatässal lehet a hangulatszabälyozäsra, a kognitiv képességekre és az étvagyra (Evans, 1998; Evans-Foltin-Fischmann, 1999), valamint a fájdalomtűrésre (Stravena és mtsai, 2002). Az Amerikai Pszichiátriai Társaság (1994) definíciója szerint jellemző tünetei a depresszió, a feszültség, a szorongás, az irritábilitás és a krónikus fáradtság. A PMDD és a szerhasznälat összefüggését vizsgáló kutatások eredményei nem egyértelműek, de önbeszámolós vizsgálatokból származó adatok szerint a menstruáció alatt jellemzőbb az alkoholhasználat, a dohányzás és a gyógyszerekkel való visszaélés (nem felírt gyógyszerek használata). A szerhasználó nők körében leggyakrabban megjelenő komorbid zavarok: a depresszió, a szociális szorongás, a PTSD és az étkezési zavarok, bipoláris zavar, személyiségzavarok. A depresszió nemi jellemzőit biológiai és pszichoszociális tényezők magyarázzák. Magasabb a depresszió aránya az alacsonyabb szocioökonómiai státuszú, szegény, alacsony iskolázottságú, munkanélküli, a jóléti-szociális rendszertől függő nőknél (Tuchman, 2010). További kockázati tényezők, amelyek másként hatnak a nőkre, mint a férfiakra: az alkoholhasználat a családtörténetben, a trauma átélése és a poszttraumás stressz zavar (PTSD) mint reakció. A PTSD olyan komplex tünetegyüttes, amelyet súlyos érzelmi és fiziológiai stresszélmény okoz (Regehr-Goldberg-Glancy-Knott, 2002). A nőknél jellemzőbb a PTSD kialakulása, és ez összefüggésbe hozható a szerhasználat kialakulásával is (APA, 2018). A PTSD-vel diagnosztizält nök 21-43%-a droghasznalatrdl is beszamolt (Jacobsen-Southwick-Kosten, 2001). A nőknél a szerhasználat még gyakrabban megjelenik a PTSD-t követően, mint a férfiaknál (APA, 2018). Az impulzivitás mint gyűjtőfogalom olyan személyiségjegyekre utal, mint az élménykeresés, kockázatkeresés, megbízhatatlanság, merészség, kalandvágy, unalomra való érzékenység, megbízhatatlanság, rendetlenség (DepueCollins, 1999). A szerhasználó személyekre jellemző az impulzivitás (Petry, 2001). Az élménykeresés összefüggésbe hozható az olyan kockázatos viselkedésekkel, mint a droghasználat (Zuckerman-Kuhlman, 2000) és a kockázatos szexuális viselkedés (Donohew és mtsai, 2000). Az impulzivitás és a szerhasználat közötti összefüggés bonyolult és nem teljesen tisztázott még. Például az impulzív személy nagyobb valószínűséggel keveredik védekezés nélküli szexbe, és esetében jellemzőbb lehet a droghasználat vagy a kontrollvesztett alkoholfogyasztás. Petry, Kirby és Kranzler (2002) vizsgálatában a szerhasználó nőknél a családban megjelenő alkoholizmus és a magasabb impulzivitás-értékek között korrelációt találtak.
