Oldal 126 [126]
124 / KÖMÜVES SÁNDOR
a csökkent vagy hiányzó tudatosság (öntudatlanság) állapotának előidé¬
zésére, a más módon kezelhetetlen szenvedés terhének enyhítése érdeké¬
ben. A cél a distressz megfelelő enyhítése" (Cherny 2021, 717).
A palliatív szedálás a palliatív medicina kontextusában végezhető
szedálási lehetőségek közül az egyik, Cherny szerint a szűkítő defi¬
niáló jellegzetessége az életvégi időszakban történő alkalmazása.
A szakirodalomban a palliatív szedálás igen elterjedt, gyakran (pl.
Twycross 2019) idézett meghatározása az is, amelyik Bert Broeckaertől
ered:
, Szedatív gyógyszerek szándékos alkalmazása olyan dózisokban és kom¬
binációkban, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a végstádiumban lévő
beteg tudata olyan mértékben csökkenjen, amennyire az egy vagy több
refraktorikus tünet megfelelő enyhítéséhez szükséges" (Broeckaert 2000;
Broeckaert-Nuñez-Olarte 2002).
Az Európai Palliatív Terápiás Szövetség (European Association for
Palliative Care, EAPC) 2024-ben kiadott revideált palliatív szedálás
definíciója hasonlít Cherny eredeti meghatározásához, ugyanakkor
valamelyest különbözik is attól. Az EAPC meghatározása a követke¬
ző: , A palliatív szedálás célja, hogy az életet korlátozó betegséggel
élő személyeknél a tudatosság szintjének csökkentésére szolgáló
gyógyszerek ellenőrzött, arányos mértékben történő alkalmazásával
enyhítse a refraktorikus szenvedést. (Surges et al. 2024, 9) Nathan I.
Cherny definíciójában nem szerepelt az arányosság követelménye,
Bert Broeckaert és az EAPC definícióiban azonban lényegi elem.