Oldal 108 [108]
OCR
106 / KOMUVES SANDOR Később azonban a meghatározásból a terminális stádium fokozatosan kikopott, helyét az életet veszélyeztető állapottal való szembesülés kritériuma vette át. Ma a viszonylag új orvostudományi szakág, a palliatív medicina és számos, a palliatív ellátás alapjaival vagy a palliatív ellátás valamely részkérdésével foglalkozó tankönyv, szakkönyv, illetve kutatás standard meghatározása a WHO néhány munkatársa által megalkotott újabb definíció: »A palliativ ellatds (palliative care) az a szemléletmód, mely az életet veszélyeztető betegséggel kapcsolatos problémákkal szembesülő betegek, illetve családjaik életminőségét kívánja javítani a szenvedés megelőzésével, annak enyhítésével a korai felismerés és az alapos kivizsgálás eszközeivel, valamint a fájdalom és más egyéb fizikai, pszichikai, pszichoszociális és spirituális problémák kezelésével. A palliatív ellátás: - enyhíti a fájdalmat és a többi kínzó tünetet; - életigenlő, a haldoklást természetes folyamatnak tekinti; - sem siettetni, sem későbbi időpontra tenni nem kívánja a halál beálltát; - integrálja a betegellátás pszichológiai és spirituális aspektusait; - olyan támogató rendszert nyújt, mely segítheti a beteget abban, hogy halálának pillanatáig a lehető legaktívabb életet élhesse; - csoportszemlélet keretében közelít a betegek és családjaik szükségleteihez, ideértve a gyásztanácsadást, amennyiben az indokolttá válik; - javítja az életminőséget, esetlegesen pozitív hatással lehet a betegség lefolyására; - alkalmazható a betegség korai szakaszában, együtt mindazon terápiákkal, melyek célja az élet meghosszabbítása - így például a kemoterápiával vagy a sugárterápiával -, illetve magában foglalja azokat a vizsgálatokat, melyek szükségesek a kínzó klinikai komplikációk jobb megértéséhez és kezeléséhez" (WHO 2002, 84). A palliatív ellátás (palliative care) idézett újabb, 2002-ben közreadott definíciója (Sepúlveda et al. 2002) néhány szerző tollából jelent meg egy folyóirat hasábjain. Az a tény, hogy nem saját WHO dokumentumbanjelent meg a definíció, azt valószínűsíti, hogy a meghatározás inkább néhány kutató, mintsem egy több ország szakembereiből álló szakértői csoport közös munkájának az eredménye (Clark 2016, 161-162).
