OCR
96 / KÖMÜVES SÁNDOR „Azt szeretném, ha életem és döntéseim rajtam múlnának, nem pedig holmi külső erők határoznának rólam. Saját akarati aktusomnak kívánok eszköze lenni, nem pedig másokénak. Szubjektum, nem pedig objektum óhajtok lenni, szubjektum, melyet saját gondolatai, saját tudatos céljai irányítanak, s nem külső okok mozgatnak. Valaki akarok lenni, nem pedig senki: cselekvő, aki maga dönt, nem pedig róla döntenek; azt akarom, hogy önmagamat én irányítsam, nem pedig a külső természet vagy más emberek, mintha csak dolog volnék, állat vagy rabszolga, aki nem tudja eljátszani az ember szerepét, vagyis aki nem tud önálló terveket és célkitűzéseket kialakítani, illetve megvalósítani?" (Berlin 1990, 361). Az utolsó lehetőségek Ahhoz, hogy egy beteg megfogalmazhassa, hogy a saját értékeinek érvényt szerezve miképpen szeretné megélni az életének utolsó szakaszát, tisztában kell lennie azzal is, hogy az egészségügyi ellátás mit nyújthat a számára, például a szenvedést az erőforrásainak birtokában az ellátás milyen lehetőségekkel képes enyhítheti. Az élet utolsó szakaszában átélt szenvedésre adott intézményileg elérhető válaszok azok a lehetőségek, melyeket utolsó lehetőségeknek (last resorts) nevezünk: konszenzuális álláspont alapján ide sorolandó a hospice, az eutanázia, az életmentő és életfenntartó kezelések visszautasítása, a terminális szedálás, az , orvos által asszisztált öngyilkosság", valamint a táplálékfelvétel és folyadékbevitel önkéntes beszüntetése. A további fejezetekben ezeknek az utolsó lehetőségeknek a mibenlétét (fogalmi meghatározásaikat) tárgyaljuk röviden, elemzésünk tehát elsősorban filozófiai. Orvosszakmai és jogi ismeretek alapvetően csak olyan mértékben szerepelnek, amilyen mértékben a gyakorlat (praxis) filozófiai megragadása, elemezhetősége azt megkívánja; kivételt jellemzően a magyarországi helyzet jelent a kissé részletesebb ismertetés igényéből fakadóan. Annak is világossá kell válnia, hogy egyes esetekben a fogalomhasználatot a választott értékszemlélet határozza meg. ! Az idézőjelek magyarázatát lásd az opciót tárgyaló fejezetben.