Page 98 [98]
96 / KÖMÜVES SÁNDOR
„Azt szeretném, ha életem és döntéseim rajtam múlnának, nem pedig
holmi külső erők határoznának rólam. Saját akarati aktusomnak kívánok
eszköze lenni, nem pedig másokénak. Szubjektum, nem pedig objektum
óhajtok lenni, szubjektum, melyet saját gondolatai, saját tudatos céljai
irányítanak, s nem külső okok mozgatnak. Valaki akarok lenni, nem
pedig senki: cselekvő, aki maga dönt, nem pedig róla döntenek; azt aka¬
rom, hogy önmagamat én irányítsam, nem pedig a külső természet vagy
más emberek, mintha csak dolog volnék, állat vagy rabszolga, aki nem
tudja eljátszani az ember szerepét, vagyis aki nem tud önálló terveket és
célkitűzéseket kialakítani, illetve megvalósítani?" (Berlin 1990, 361).
Az utolsó lehetőségek
Ahhoz, hogy egy beteg megfogalmazhassa, hogy a saját értékeinek
érvényt szerezve miképpen szeretné megélni az életének utolsó sza¬
kaszát, tisztában kell lennie azzal is, hogy az egészségügyi ellátás mit
nyújthat a számára, például a szenvedést az erőforrásainak birtokában
az ellátás milyen lehetőségekkel képes enyhítheti. Az élet utolsó sza¬
kaszában átélt szenvedésre adott intézményileg elérhető válaszok azok
a lehetőségek, melyeket utolsó lehetőségeknek (last resorts) nevezünk:
konszenzuális álláspont alapján ide sorolandó a hospice, az eutanázia,
az életmentő és életfenntartó kezelések visszautasítása, a terminális
szedálás, az , orvos által asszisztált öngyilkosság", valamint a táplálék¬
felvétel és folyadékbevitel önkéntes beszüntetése. A további fejezetekben
ezeknek az utolsó lehetőségeknek a mibenlétét (fogalmi meghatáro¬
zásaikat) tárgyaljuk röviden, elemzésünk tehát elsősorban filozófiai.
Orvosszakmai és jogi ismeretek alapvetően csak olyan mértékben
szerepelnek, amilyen mértékben a gyakorlat (praxis) filozófiai meg¬
ragadása, elemezhetősége azt megkívánja; kivételt jellemzően a ma¬
gyarországi helyzet jelent a kissé részletesebb ismertetés igényéből
fakadóan. Annak is világossá kell válnia, hogy egyes esetekben a fo¬
galomhasználatot a választott értékszemlélet határozza meg.
! Az idézőjelek magyarázatát lásd az opciót tárgyaló fejezetben.