Page 106 [106]
104 / 3. A NŐK TESTÉNEK ÉS SZEXUALITASANAK MEDIKALIZACIOJA
hogy az összes szülés mintegy 10-1590-ban a mai napig szükséges az
azonnali és szakszerű orvosi beavatkozás az életre szóló testi és szel¬
lemi károsodások, valamint az anyai és magzati halálozás visszaszo¬
rítása érdekében. A következő oldalakon is ennek szem előtt tartásá¬
val fogalmazom meg a szülészet medikalizációjáról szóló kritikákat.
Hangsúlyozom, hogy a szülészeti és nőgyógyászati ellátás során al¬
kalmazott orvostechnológiai eszközöket értéksemlegesnek ítélem
meg. Vitán felül áll, hogy a perinatális időszak orvosi repertoárja
hozzájárult mind az anyai, mind a magzati káresemények és halálo¬
zás csökkentéséhez. Értéksemlegesség alatt sokkal inkább azt értem,
hogy a diagnosztikus és terápiás beavatkozásoknak, mint például a
gátmetszésnek, a császármetszésnek (CSM) vagy éppen az intravé¬
nás oxitocin infúziónak (IV-oxitocin) nincs inherens erkölcsi értéke.
A technikák normatív értékelésére kizárólag abban az esetben van
lehetőség, amennyiben ezeket kontextusba helyezzük. Ezáltal fény
derülhet arra, hogy a rutinszerűen, megszokásból vagy szokásjog
alapján végzett beavatkozások összességében nem mérséklik a mag¬
zati és anyai morbiditást és mortalitást, nem segítik elő a vajúdó és
szülő nők kompetencia érzetének kiépítését és fenntartását, vagy
egyenesen hozzájárulnak a traumatizációhoz, és adott esetben trau¬
matikus szülésélmények kialakulásához. Mindezekre tekintettel a
következőkben a WHO-irányelvekkel folytonos , párbeszédben" ma¬
radva amellett fogok érvelni, hogy a személyre szabott intra- és poszt¬
partum szülészeti ellátás a perszonalizáció normatív értékénél fogva
vissza kell szorítsa azokat az orvosi gyakorlatokat, amelyek kiszolgál¬
tatott helyzetbe hozhatják a vajúdó és szülő nőket az ellátószemélyzet
és a szülő nő közti hatalmi aszimmetria miatt.
A következőkben amellett fogok érvelni, hogy a perinatális időszak
túlzó medikalizációjának tartok minden (1) az orvosi és szülésznői
szakmai irányelvek szerint nem indokolt; (2) az érintett nő által jog¬
szerűen elutasított, de ennek ellenére végrehajtott; (3) és várandós/
vajúdó/szülő nő számára a tájékozott beleegyezés elvét megsértő
beavatkozás elvégzését. A reproduktív autonómia elvének kirívóan
súlyos megsértése a várandósság, vajúdás és szülés során a diagnosz¬
tikai eszközök feletti önrendelkezés indokolatlan/meg nem magya¬
rázott korlátozása; a várandósság, a vajúdás és a szülés helyszínének