Page 131 [131]
130 = 7. HATEKONY INTERVENCIOK A NOI SZERHASZNALAT KEZELESEBEN
vegyes csoportban. Az eredményeik szerint a terápia végén a felépülési ara¬
nyok közel azonosak voltak a két csoportban, de az utánkövetéses vizsgálatok
szerint 6 hónappal később a vegyes csoportok résztvevői nagyobb arányban
estek vissza, mint a csak női csoport tagjai. A szerzők úgy gondolják, hogy ez
a megküzdő mechanizmusok sikeresebb megtanulásának az eredménye lehet.
A leggyakrabban hangoztatott érv a női csoportok mellett az, hogy a nők
alapvetően különböznek a szerhasználat motivációiban, kockázataiban és kö¬
vetkezmenyeiben (Greenfield &s mtsai, 2007: 44-45). A nők a női csoportban
könnyebben beszélnek a szerhasználat okairól, a visszaesés indítékairól.
Az ENSZ összefoglalója ( UNODC, 2004), valamint Ashley és munkatärsa¬
inak (2003) metaanalízist tartalmazó tanulmánya is a csak női ellátás mellett
érvelnek az eredmények alapján.
Egy ausztrál tanulmány szerint azonban inkább a nők karakterén múlik,
hogy mely ellátási forma felel meg és lesz sikeres az esetükben: a kisgyerme¬
kes nők, leszbikusok, a terhesség alatt szerhasználati problémákkal küzdők és
azok körében, akik szexuális visszaélés áldozatai voltak, a csak női programok
sikeresebbek ( UNODC, 2004: 76).
A szerhasználat és anyaság témaköre komplex és érzékeny terület, amelyet
multidiszciplináris keretben érdemes és kell kezelni. A gyakorlatban látható,
hogy a célcsoport szociális (szociodemográfiai) jellemzői miatt már eleve koc¬
kázati csoport, és a szerhasználat gyakran a kockázat jele, nem pedig a koc¬
kázat okozója, de azt fokozhatja. Az anyaság a nők életében fontos időszak, a
szerhasználó nők életében pedig akár fordulópont is lehet. Ahhoz, hogy való¬
ban azzá is váljon, többfajta megközelítéssel kell a szociális és az egészségügyi
ellátórendszernek élnie (szűrés, pszichoszociális intervenciók, farmakológiai
kezelések stb.), amelyhez az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2014-ben
adta ki ajánlását (lásd Melléklet). Az injekciós szerhasználó nőknek komplex
-— általános és speciális — egészségügyi szolgáltatásokra van szüksége.
Az eredmények alapján az általános elvek a következők: az ellátórendszer¬
ben fontos a nem elítélő, támogató attitűd, az anya problémáinak egészleges
kezelése és az ópiáthelyettesítő terápiák létrehozása. A megelőzés érdekében
érdemes a tájékoztatásba (mint prevenciós eszközbe) fektetni, a tájékoztatá¬
si anyagokat szakemberek bevonásával kidolgozni (tartalmi és formai szem¬
pontból is): csak akkor lehet hiteles, megbízható információkat nyújtani, ha a
tartalmat megfelelő szakemberek hozzák létre (politikai vagy vallási megfon¬
tolások nélkül), és csak akkor jut el megfelelő hatékonysággal az információ,
ha a kivitelezés megfelel a felhasználó elvárásainak, befogadó készségének, és
pl. megfelelé ,ellenpélusa” az alkoholgyärték reklämprojektjeinek.