OCR
128 = 7. HATEKONY INTERVENCIOK A NOI SZERHASZNALAT KEZELESEBEN Az integrált programoknak (ahol egy helyen található a terhesgondozás, a szülői készségek fejlesztése, agyermekkel kapcsolatos szolgáltatások és a szerhasználattal foglalkozó szolgáltatások) az elvi alapja az, hogy az , az ellátás, amely a nő összes szükségletét kielégíti, jobban segíti a felépülést, nagyobb fokú absztinenciát és fejlődést jelenthet, beleértve a szülői készségek és az érzelmi egészség javulását. Azok az ellátások, amelyek csupán az alkohol- vagy droghasználattal foglalkoznak, kudarcot vallhatnak, és nagyobb az esély a visszaesésre." (Milligan és mtsai, 2010: 2.) Az egy helyen elérhető szolgáltatások javíthatják az ellátás sikerességét, mert a) az integrált programok csökkentik az ellátásban maradás / ellátásba kerülés akadályait; b) azintegrált intervencióknak szinergikus hatása lehet (például a mentális betegségek ellátása javítja az anya hangulatát, amely összefüggésbe hozhat6 a szerhasznälattal); c) a szülői készségek és a kisgyermekes foglakozások javíthatnak az anyai motiváción a szerhasználat csökkentése érdekében. Az utóbbi húsz évben világszerte nőtt az integrált programok száma, ezért hatásosságukról már elegendő tapasztalati bizonyíték áll rendelkezésre. Milligan és munkatársai (2010) kvantitatív metaanalízist végeztek az integrált programok hatékonyságának vizsgálatára. Huszonegy szakcikk alapján az eredményeik azt mutatják, hogy - az integrált programok résztvevői az ellátásban részt nem vevőkkel szemben szignifikánsan - vizeletmintával igazoltan - csökkentették a droghasználatot a terhesség alatt; és - csökkentették az alkohol- és drogfogyasztásukat. Az integrält &s nem integrält programok közötti összehasonlitäsban ugyanezek az eredmények jelentkeztek, de nem szignifikáns szinten. A méréadatok az absztinencia elérése és a használat gyakorisága voltak - ezek azonban nem tükrözik a szerhasználat komplexitását és a nőkben lezajló változásokat. 7.5.1.2. Nem centralizalö, „one-stop” klinika A szerhasznälé várandós nők ellátásában ritkábban találkozunk nem centralizáló, úgynevezett one-stop klinikákkal: itt csak egyszer találkoznak a klienssel, de megpróbálják a lehető legtöbb információval ellátni, és kifejezetten a szerhasználathoz értő védőnő, szülész, addiktológiai szakorvos végzi a tanácsadást.