Seite 129 [129]
128 = 7. HATEKONY INTERVENCIOK A NOI SZERHASZNALAT KEZELESEBEN
Az integrált programoknak (ahol egy helyen található a terhesgondozás, a
szülői készségek fejlesztése, agyermekkel kapcsolatos szolgáltatások és a szer¬
használattal foglalkozó szolgáltatások) az elvi alapja az, hogy az , az ellátás,
amely a nő összes szükségletét kielégíti, jobban segíti a felépülést, nagyobb
fokú absztinenciát és fejlődést jelenthet, beleértve a szülői készségek és az ér¬
zelmi egészség javulását. Azok az ellátások, amelyek csupán az alkohol- vagy
droghasználattal foglalkoznak, kudarcot vallhatnak, és nagyobb az esély a
visszaesésre." (Milligan és mtsai, 2010: 2.)
Az egy helyen elérhető szolgáltatások javíthatják az ellátás sikerességét,
mert
a) az integrált programok csökkentik az ellátásban maradás / ellátásba ke¬
rülés akadályait;
b) azintegrált intervencióknak szinergikus hatása lehet (például a mentális
betegségek ellátása javítja az anya hangulatát, amely összefüggésbe hoz¬
hat6 a szerhasznälattal);
c) a szülői készségek és a kisgyermekes foglakozások javíthatnak az anyai
motiváción a szerhasználat csökkentése érdekében.
Az utóbbi húsz évben világszerte nőtt az integrált programok száma, ezért
hatásosságukról már elegendő tapasztalati bizonyíték áll rendelkezésre. Mil¬
ligan és munkatársai (2010) kvantitatív metaanalízist végeztek az integrált
programok hatékonyságának vizsgálatára. Huszonegy szakcikk alapján az
eredményeik azt mutatják, hogy
- az integrált programok résztvevői az ellátásban részt nem vevőkkel
szemben szignifikánsan - vizeletmintával igazoltan - csökkentették a
droghasználatot a terhesség alatt; és
- csökkentették az alkohol- és drogfogyasztásukat.
Az integrält &s nem integrält programok közötti összehasonlitäsban ugyan¬
ezek az eredmények jelentkeztek, de nem szignifikáns szinten. A méréadatok
az absztinencia elérése és a használat gyakorisága voltak - ezek azonban nem
tükrözik a szerhasználat komplexitását és a nőkben lezajló változásokat.
7.5.1.2. Nem centralizalö, „one-stop” klinika
A szerhasznälé várandós nők ellátásában ritkábban találkozunk nem centra¬
lizáló, úgynevezett one-stop klinikákkal: itt csak egyszer találkoznak a kli¬
enssel, de megpróbálják a lehető legtöbb információval ellátni, és kifejezetten
a szerhasználathoz értő védőnő, szülész, addiktológiai szakorvos végzi a ta¬
nácsadást.