OCR
7.2. A KEZELÉS ÉS A PROGNÓZIS NEHÉZSÉGEI SZERHASZNÁLÓ LÁNYOKKAL ÉS NŐKKEL ® 123 in, 1998; Porter, 2002). Az orvosok és pszichológusok azt is megfigyelték, hogy a nők fizikális betegségei pszichológiai komponenseket is tartalmaznak, amelyek nem jelentkeznek a férfiaknál (Laurence-Weinhouse, 2001; Webster, 2002). Ez a nemi különbség a pszichotróp gyógyszerek reklámozásában az ilyen gyógyszert fogyasztók között a nők magas arányában is megnyilvánul (Hansen-Osborne, 1995; Nikelly, 1995). A kontextuális faktorok figyelmen kívül hagyása hozzájárulhat ahhoz, hogy a nők és a lányok problémáit, mint például a bántalmazást vagy a viktimizáció más formáit, nem ismerik fel (Harway-Hansen, 2004; Porter, 2002). Ennek egy példája, amikor nem veszik észre a fizikai traumák okozta agyi sérüléseket annak ellenére, hogy a bántalmazás során keletkező arc-, fej- és nyaki sérülések jól láthatók. Ez a figyelmetlenség például az alkohollal való visszaélés kettős mércéjéhez vagy helytelen diagnózisához (Collins, 2002; Greenfield, 2002), a teljesítménnyel és a stresszel kapcsolatos diszkrimináció hatásaihoz is hozzájárulhat. Például kutatásokból kiderült, hogy a középiskolás lányok több akadállyal találkoznak az oktatás és a karrier terén, mint a fiúk, és hogy ezen akadályok (pl. diszkrimináció) különösen nagy valósínűséggel jelentkeznek, amennyiben a lányok egy etnikai kisebbségi csoport tagjai is (McWhirter, 1997). Előfordulhat, hogy a pszichológusok nem fordítanak kellő figyelmet a nők és a lányok különleges erejére és forrásaira sem, amelyek segítik őket a stresszes problémák kezelésében. Például az Egyesült Államokban számos színes bőrű nő és lány él kiterjedt családokban, amelyek nagyobb közösségeket alkotnak, és támogatást nyújtanak a növekedésükhöz és a fejlődésükhöz (Reid, 2002). A szerzőkésakutatókszintén feltártákapszichoterápiaelméleteibenafinom, de problémás nemi előítéleteket. Ezek a következők: a) az individualizmus és az autonómia túlértékelése, akapcsolatiképességek alulértékelése; b) a racionalitás túlértékelése, a mentális egészség holisztikus szemlélete helyett c) nem megfelelő figyelem a lányok és nők életkörülményeire és külső hatásokra; d) a pozitív mentális egészség meghatározása a férfiakkal kapcsolatos sztereotípiákkal és élettapasztalatokkal leginkább összhangban álló magatartásformákra alapozva; és e) az anyaság kérdéses/problémás módon való ábrázolása (APA, 2007). A kezeléshez és gyakorlati szolgáltatásokhoz való hozzáféréssel kapcsolatos nehézségek aránytalanul nagyobb hatással vannak a nőkre. Tanulmányok azt is kimutatták, hogy a nők a férfiaknál több gyógyszert kapnak, főleg szorongásoldók és antidepresszánsok esetén (Hohmann, 1989; Marsh, 1995). Ez a statisztika különösen fontos, mivel a legtöbb szerhasználat-kezelési rendszert férfiakra alapozva alakították ki. A nők a férfiaktól eltérő módon reagálhatnak a gyógyszerekre, és eltérő módon bonthatják le azokat (Ackerman, 1999). Emellett egyes színes bőrű