Oldal 123 [123]
OCR
V. Életvégi döntések az egészségügyi ellátás keretében . ! 121 A szedálás szándéka Az etikai tartalmat feltáró és elemezni kívánó vizsgálódások számára fontos annak kérdése is, hogy kinek a kérésére történik a szedálás (beteg, orvos, gondozó, hozzátartozó), hogy szándékunkban áll-e, vagy sem, a halál beálltának pillanatáig tartó szedálás, illetve ez a szándék kinek tulajdonítható. A mesterséges táplálás és a mesterséges hidratálás szerepe Minthogy a szedálás megkezdése előtt felmerülhet a mesterséges táplálás és/vagy hidratálás kérdése (a mesterséges táplálás és/vagy hidratálás meg nem kezdésével vagy beszüntetésével kapcsolatos kérdés), a terminális szedálás egyes definíciói tartalmazzák a szedálásnak a mesterséges tápláláshoz és/vagy a hidratáláshoz való viszonyát is. Vannak betegek, akik a szedálás megkezdésekor már egy ideje mesterséges hidratálásban és/vagy mesterséges táplálásban részesülnek, és a hidratálás és/vagy táplálás beszüntetése esetükben hozzájárulhat az életük lerövidítéséhez. A táplálás és/vagy hidratálás beszüntetése vagy meg nem kezdése bizonyos esetekben (ami különösen nyilvánvalóvá válhat abban az esetben, ha a beteg várható élettartama több hét vagy több hónap) eredményezheti a beteg halálának a természetesnél korábbi időpontban történő beálltát. Ezért egyes meghatározások számára fontos annak definícióba foglalása is, hogy a cselekedet esetleges életmegrövidítő hatása szándékában áll-e valamely érintettnek, illetve hogy ez esetben kinek a szándékáról van szó. Van olyan felfogás, melyben a mesterséges táplálás és hidratálás beszüntetése részét alkotja a terminális szedálás koncepciójának: a terminális szedálás , olyan gyógyszerek alkalmazása, melyek a beteget mélyen szedálják vagy kómában tartják a haláláig, mesterséges táplálás vagy hidratálás nélkül. (Rietjens et al 2004, 179) A szedálás és a mesterséges táplálás és hidratálás viszonyát tekintve ez egy szélső álláspont abban az értelemben, hogy a mesterséges táplálás és hidratálás kérdését nem csupán a terminális szedálás koncepció részének tekinti, de a fogalom jelentését leszűkíti arra az esetre, amikor
