Oldal 131 [131]
OCR
130 = 7. HATEKONY INTERVENCIOK A NOI SZERHASZNALAT KEZELESEBEN vegyes csoportban. Az eredményeik szerint a terápia végén a felépülési aranyok közel azonosak voltak a két csoportban, de az utánkövetéses vizsgálatok szerint 6 hónappal később a vegyes csoportok résztvevői nagyobb arányban estek vissza, mint a csak női csoport tagjai. A szerzők úgy gondolják, hogy ez a megküzdő mechanizmusok sikeresebb megtanulásának az eredménye lehet. A leggyakrabban hangoztatott érv a női csoportok mellett az, hogy a nők alapvetően különböznek a szerhasználat motivációiban, kockázataiban és következmenyeiben (Greenfield &s mtsai, 2007: 44-45). A nők a női csoportban könnyebben beszélnek a szerhasználat okairól, a visszaesés indítékairól. Az ENSZ összefoglalója ( UNODC, 2004), valamint Ashley és munkatärsainak (2003) metaanalízist tartalmazó tanulmánya is a csak női ellátás mellett érvelnek az eredmények alapján. Egy ausztrál tanulmány szerint azonban inkább a nők karakterén múlik, hogy mely ellátási forma felel meg és lesz sikeres az esetükben: a kisgyermekes nők, leszbikusok, a terhesség alatt szerhasználati problémákkal küzdők és azok körében, akik szexuális visszaélés áldozatai voltak, a csak női programok sikeresebbek ( UNODC, 2004: 76). A szerhasználat és anyaság témaköre komplex és érzékeny terület, amelyet multidiszciplináris keretben érdemes és kell kezelni. A gyakorlatban látható, hogy a célcsoport szociális (szociodemográfiai) jellemzői miatt már eleve kockázati csoport, és a szerhasználat gyakran a kockázat jele, nem pedig a kockázat okozója, de azt fokozhatja. Az anyaság a nők életében fontos időszak, a szerhasználó nők életében pedig akár fordulópont is lehet. Ahhoz, hogy valóban azzá is váljon, többfajta megközelítéssel kell a szociális és az egészségügyi ellátórendszernek élnie (szűrés, pszichoszociális intervenciók, farmakológiai kezelések stb.), amelyhez az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2014-ben adta ki ajánlását (lásd Melléklet). Az injekciós szerhasználó nőknek komplex -— általános és speciális — egészségügyi szolgáltatásokra van szüksége. Az eredmények alapján az általános elvek a következők: az ellátórendszerben fontos a nem elítélő, támogató attitűd, az anya problémáinak egészleges kezelése és az ópiáthelyettesítő terápiák létrehozása. A megelőzés érdekében érdemes a tájékoztatásba (mint prevenciós eszközbe) fektetni, a tájékoztatási anyagokat szakemberek bevonásával kidolgozni (tartalmi és formai szempontból is): csak akkor lehet hiteles, megbízható információkat nyújtani, ha a tartalmat megfelelő szakemberek hozzák létre (politikai vagy vallási megfontolások nélkül), és csak akkor jut el megfelelő hatékonysággal az információ, ha a kivitelezés megfelel a felhasználó elvárásainak, befogadó készségének, és pl. megfelelé ,ellenpélusa” az alkoholgyärték reklämprojektjeinek.
