Seite 26 [26]
OCR
1.1. A NŐI SZERHASZNÁLAT MINT TÉMA TÖRTÉNETI ÁTTEKINTÉSE m 25 Az 1990-es évek óta a szerhasználó nőket globálisan érintő jelenségekről sok információt összegyűjtöttek, s a helyi sajátosságok is egyre ismertebbé válnak, ugyanakkor a téma továbbra is gyakran kerül marginalizált helyzetbe. Gyakran kérdőjeleződik meg szakemberek körében is, hogy miért fontos a szerhasználó nőkről és a női szerhasználatról beszélni, kevésbé támogatott kutatási téma, és továbbra is több nehézség jellemzi a szerhasználó nők számára a kezelésbe kerülést, a hatékony ellátást. A női szerhasználatot jellemzően a férfi adatokkal és eredményekkel összehasonlítva közlik, de konvergenciát látnak a női és a férfi szerhasználat között. Az elérhető adatok, vizsgálati eredmények alapján összeállított nemzetközi jelentések (lásd 1. táblázat, vö. INCB, 2016; UNODC, 2018) tanulságait összefoglalva megállapíthatjuk, hogy a női szerhasználatra jellemző a gyógyszerek (felírt szorongásoldók) visszaélésszerű használata. A droghasználók harmada az injekciós szerhasználók ötöde nő. A korosztály, a szocioökonómiai státusz és a szexuális identitás szerint változó a szerhasználat elterjedtsége, fontos a diverzitás kezelése. A kezelésbe került lányok és nők körében megfigyelhető, hogy a szerhasználatban intenzívebben és gyorsabban haladnak előre (ún. teleszkóp-hatás), hamarabb alakul ki a függőség, és súlyosabb tünetekkel kerülnek az ellátóhelyekre. Jelentős tényező a női szerhasználatban az ún. partner-hatás, vagyis jellemzően nem más nőkkel együtt, baráti jellegű kapcsolati viszonyban, hanem heteroszexuális kapcsolatban a férfi partner hatására, homoszexuális kapcsolatban a női partner hatására kezdik el és haladnak előre a szerhasználatban. A szerhasználat okai között a genetikai mellett társas-társadalmi okokat feltételeznek, valamint hangsúlyos a szerhasználó nők életében a megtapasztalt és kezeletlen pszichológiai trauma, ami többször vezet mentális betegségek kialakulásához. A pszichológiai traumák közül a szerhasználó nők életében a más ember általi erőszak (párkapcsolati és szexuális) szignifikáns, amely a szerhasználat kialakulásában és következményeiben is fontos tényezővé válik. A nők sérülékenyebbek a fertőzésekre, egyre növekszik a túladagolásos halál a körükben, és egyre több nő válik drogügyek miatt szabadságvesztetté. A kezelésbe kerülést jelentős rendszerszintű, strukturális, kulturális, társadalmi és személyes okok akadályozzák (lásd I. táblázat, vö. INCB, 2016; UNODGC, 2018). 1.2. A NŐI SZERHASZNÁLAT MINT TÉMA FOGALMI ÁTTEKINTÉSE A szerhasználati problémákat és addiktív viselkedéseket érintő nemzetközi szakmai, szociális és egészségügyi ajánlásokban, útmutatókban (APA, 2007, 2018; EMCDDA 2005, 2006, 2009, 2010, 2017; Benoit-Dambélé, 2015; WHO,
